Klávesové zkratky na tomto webu - základní
Přeskočit hlavičku portálu

Lepší strava, rovnátka, nadstandardy. Češi si připlácí 5 tisíc ročně

  1:00aktualizováno  1:00
Šetrná metoda odstranění křečových žil, speciální genetické testy v těhotenství, lepší strava v nemocnici. Čeští pacienti jsou ochotni si připlatit čím dál víc peněz na to, co pojišťovny nehradí. Někteří pacienti ale dnes sami hradí i to, co by podle lékařů mělo být „na pojišťovnu“.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: Shutterstock

Na tématu nadstandardů si politici letos postavili své volební programy ve zdravotnictví. Ale raději bez konkrétních příkladů, možná proto, aby si předem nenazlobili voliče. Výkonů, které si pacienti hradí ze svého, přitom v tichosti přibývá.

MF DNES prošla ceníky fakultních i soukromých nemocnic. Špitály jsou totiž nově povinny zveřejňovat výkony, které pojišťovny nehradí. Ukazuje se, že nejvíce si lidé připlatí nejen u zubaře, ale také v gynekologii, očním lékařství, za genetické testy nebo moderní metody v chirurgii.

Desítky tisíc za rozštěp patra

Zatímco příplatky za nadstandardní metody jsou pochopitelné, v některých oblastech ale platí pacienti za to, co by podle lékařů správně měla hradit pojišťovna.

Životní pojištění má špatnou pověst. Lidé si raději pojistí byt či auto

Nejlépe je to vidět v doplatcích za rovnátka. „Postiženým dětem, které mají vrozený rozštěp patra, pojišťovny hradí jen zastaralý typ snímacích rovnátek, které vyřeší maximálně 30 procent zdravotních problémů těchto dětí,“ říká šéfka České ortodontické společnosti Eva Šrámková.

Rodiče dětí s rozštěpem, které chtějí účinnější rovnátka (fixní aparát), musí připlácet desítky tisíc korun ze svého. Když se k tomu připočítají i ostatní náklady – například na protetiku (můstky a implantáty), vyjdou výdaje na léčbu dítěte kolem 200 tisíc korun.

Přitom zdravý dospělý člověk, který chce fixní aparát z estetických důvodů, dostane od pojišťovny stejnou částku jako postižený dětský pacient s vrozeným handicapem. U fixního ortodontického aparátu totiž pojišťovny hradí veškeré související výkony lékaře bez omezení věku pacienta.

To se lékařům vůbec nelíbí. „Je nemravné platit estetickou léčbu dospělým a nehradit léčbu těžkých vad dětí. Je ostuda, že jsme jediná země, ve které tento systém funguje,“ říká lékařka Šrámková.

Jednodenní chirurgie

Desítky tisíc ze svého platí dnes i pacienti, kteří nechtějí zůstat v nemocnici déle, než je třeba. Například při operaci křečových žil.

U klasické operace, kterou hradí pojišťovna, si pacient pobude v nemocnici nejméně čtyři dny a rekonvalescence mu trvá většinou až čtyři týdny.

Pokud si zvolí moderní, šetrnou léčbu, vrací se do práce maximálně za týden.

Za těžkou práci dříve do důchodu. Firmám se ale nechce lidem přispívat

Takzvané radiofrekvenční odstranění křečových žil si ale člověk platí ze svého a cena se pohybuje kolem 15 tisíc korun za operaci jedné končetiny. „Do žíly zavádíme speciální katetr, který postiženou žílu tepelně poškodí a ta se během několika týdnů vstřebá. Na rozdíl od klasické operace se žíla z těla neodstraňuje,“ vysvětluje chirurg Martin Grussman ze Slezské nemocnice Opava.

„Je absurdní, když stát hradí bolestivější, komplikovanější a nákladnější operaci, místo toho, aby podpořil méně invazivní metody, díky kterým člověk opustí mnohem dříve nemocnici a také se mnohem dříve vrátí do práce,“ říká majitel soukromé kliniky Roman Šmucler.

Za pravdu mu dávají i statistiky. Zatímco v zemích Evropské unie a v USA se provádí 60 procent plánovaných operací v režimu jednodenní chirurgie, kdy je pacient ještě téhož dne po zákroku propuštěn do domácího ošetření, v České republice je to pouze pět až deset procent výkonů.

Nárok na moderní léčbu

Nejsmutnější případy plateb „ze svého“ jsou příběhy pacientů s nevyléčitelnými chorobami.

Ačkoliv na trhu jsou moderní léky, které výrazně zvyšují jejich šanci na zdárný boj s nemocí, pacienti k nim častokrát nemají přístup. Ledaže by si je hradili ze svého. Česko totiž patří k zemím, kde pacienti čekají na úhradu nových léků nejdéle v Evropě.

Nižší šance na úspěšnou léčbu

„Horší než Česká republika je v tomto ohledu už jen Rusko, Rumunsko a Řecko,“ říká farmakoekonom Tomáš Doležal, který odkazuje na mezinárodní studii.

Podle lékařů tyto průtahy snižují celkovou šanci pacientů na úspěšnou léčbu.

Odborníci poukazují na to, že pacienti mnohdy ani nevědí, že na jejich vážnou nemoc existuje nový a nadějný lék.

Podle právníka Ondřeje Dostála z kanceláře PricewaterhouseCoopers Legal by pacient měl mít právo vědět o všech nových lécích, byť je zatím české pojišťovny nehradí.

Cena za lepší léčbu

A nemocnice by tyto „cenovky“ léků měly ve svých cenících nehrazených výkonů uvádět.

„Například biologické léky pro roztroušenou sklerózu jsou hrazeny až po dvou atakách přeléčených levnější léčbou. Pokud ale pacient nechce dva ataky zažít, má plné právo chtít biologickou léčbu hned, o čemž ho lékař musí poučit. Jen si takový lék pacient zaplatí,“ upozorňuje Dostál.

A jednání lékaře, který by pacienta o možnosti kvalitnější léčby – byť za vlastní peníze – neinformoval a léčil ho jen pojišťovnou hrazenými výkony či léky, by mohlo být žalovatelnou chybou. Lékař by v takové situaci totiž rozhodl za pacienta.

Kolik stojí péče navíc? Orientační ceny výkonů, které si pacienti hradí sami (v korunách)
Lépe vybavený nemocniční pokoj (za den) od 250 do 1 000
Radiofrekvenční léčba křečových žil 15 000
Vícestupňová operační léčba chrápání 7 000
Neinvazivní prenatální screening na Downův syndrom13 000 až 15 000
IVF (umělé oplodnění) u žen nad 40 let (za jeden cyklus)60 000 až 80 000
MESA a TESE (odebrání vajíček z varlat či nadvarlat operativní cestou)od 10 000 do 25 000
Nutriční poradenství (tříměsíční balíček)3 500
Genetické vyšetření schopnosti těla odbourávat lékyod 17 000 do 27 000
Zjištění krevní skupiny na žádost pacienta cca 250
Komplexní preventivní vyšetření na vlastní žádost2 200
Mamografické vyšetření nehrazené pojišťovnou600 až 1 000
Ultrazvukové vyšetření prsou nehrazené pojišťovnou450
Konzultace lékaře k mamografickému vyšetření na žádost pacientky350
Genetické vyšetření rizika rakoviny prsu a vaječníků5 000
Test paternity (otcovství) 5 000 až 7 000
Anonymní sexuologická konzultace (60 minut)1 200
Kontrolní vyšetření na řidičský průkaz po 65 letech250
Echokardiografické vyšetření v rámci sportovní prohlídky rohlídky1 200
Sportovní vyšetření fyzioterapeutem (90 minut)1 100



Nejčtenější

Prodavači jsou dražší než vysokoškoláci. Anomálie však dlouho nevydrží

(ilustrační snímek)

Současný trh práce zažívá anomálie v odměňování. Kdo hledá práci, může si u dané firmy říct víc, než mají stávající...

Problémy vyřešíme, chce to ale čas, říká finanční ředitel Kauflandu

Finanční ředitel Kauflandu Jan Stupka obsluhoval zákazníky u pokladny na...

Finanční ředitel Kauflandu Jan Stupka (54) působí v tomto německém obchodním řetězci, kde je zvykem rozhovory...



Na jižní Moravě jsou vyšší mzdy než v Praze. Firmy si přetahují lidi

Ilustrační snímek

Platy na jižní Moravě jdou do extrému, firmy totiž dorovnávají nejvyšší platy konkurentů. Hospodářská komora před...

Motýlí efekt a duha na českých bankovkách. Podívejte se na nové prvky

Státní tiskárna cenin představila nové ochranné prvky, které budou na...

Státní tiskárna cenin slaví devadesát let od svého vzniku. Významné jubileum spojila s unikátní výstavou cenin, kde má...

Hladové české firmy posílí tisíc Filipínců, pracantů s dobrou angličtinou

Filipínský dělník

Do Česka má letos prostřednictvím vládního programu na zaměstnávání cizinců přijet tisíc Filipínců. Budou vítanou...

Další z rubriky

Hladové české firmy posílí tisíc Filipínců, pracantů s dobrou angličtinou

Filipínský dělník

Do Česka má letos prostřednictvím vládního programu na zaměstnávání cizinců přijet tisíc Filipínců. Budou vítanou...

Zemědělci dostanou za loňské sucho slíbené dvě miliardy, rozhodla vláda

(ilustrační snímek)

Vláda poskytne zemědělcům dvě miliardy korun jako odškodnění za loňské sucho. Podle materiálu by zároveň měli za jarní...

Omezení hypoték Čechy neomezuje. Lidé si půjčují jinde

(Ilustrační snímek)

Česká národní banka před rokem omezila poskytování hypoték, a klienti komerčních bank tak bez větších problémů dosáhnou...

Najdete na iDNES.cz