Klávesové zkratky na tomto webu - základní
Přeskočit hlavičku portálu


Lepší strava, rovnátka, nadstandardy. Češi si připlácí 5 tisíc ročně

  1:00aktualizováno  1:00
Šetrná metoda odstranění křečových žil, speciální genetické testy v těhotenství, lepší strava v nemocnici. Čeští pacienti jsou ochotni si připlatit čím dál víc peněz na to, co pojišťovny nehradí. Někteří pacienti ale dnes sami hradí i to, co by podle lékařů mělo být „na pojišťovnu“.
(ilustrační snímek)

(ilustrační snímek) | foto: Shutterstock

Na tématu nadstandardů si politici letos postavili své volební programy ve zdravotnictví. Ale raději bez konkrétních příkladů, možná proto, aby si předem nenazlobili voliče. Výkonů, které si pacienti hradí ze svého, přitom v tichosti přibývá.

MF DNES prošla ceníky fakultních i soukromých nemocnic. Špitály jsou totiž nově povinny zveřejňovat výkony, které pojišťovny nehradí. Ukazuje se, že nejvíce si lidé připlatí nejen u zubaře, ale také v gynekologii, očním lékařství, za genetické testy nebo moderní metody v chirurgii.

Desítky tisíc za rozštěp patra

Zatímco příplatky za nadstandardní metody jsou pochopitelné, v některých oblastech ale platí pacienti za to, co by podle lékařů správně měla hradit pojišťovna.

Životní pojištění má špatnou pověst. Lidé si raději pojistí byt či auto

Nejlépe je to vidět v doplatcích za rovnátka. „Postiženým dětem, které mají vrozený rozštěp patra, pojišťovny hradí jen zastaralý typ snímacích rovnátek, které vyřeší maximálně 30 procent zdravotních problémů těchto dětí,“ říká šéfka České ortodontické společnosti Eva Šrámková.

Rodiče dětí s rozštěpem, které chtějí účinnější rovnátka (fixní aparát), musí připlácet desítky tisíc korun ze svého. Když se k tomu připočítají i ostatní náklady – například na protetiku (můstky a implantáty), vyjdou výdaje na léčbu dítěte kolem 200 tisíc korun.

Přitom zdravý dospělý člověk, který chce fixní aparát z estetických důvodů, dostane od pojišťovny stejnou částku jako postižený dětský pacient s vrozeným handicapem. U fixního ortodontického aparátu totiž pojišťovny hradí veškeré související výkony lékaře bez omezení věku pacienta.

To se lékařům vůbec nelíbí. „Je nemravné platit estetickou léčbu dospělým a nehradit léčbu těžkých vad dětí. Je ostuda, že jsme jediná země, ve které tento systém funguje,“ říká lékařka Šrámková.

Jednodenní chirurgie

Desítky tisíc ze svého platí dnes i pacienti, kteří nechtějí zůstat v nemocnici déle, než je třeba. Například při operaci křečových žil.

U klasické operace, kterou hradí pojišťovna, si pacient pobude v nemocnici nejméně čtyři dny a rekonvalescence mu trvá většinou až čtyři týdny.

Pokud si zvolí moderní, šetrnou léčbu, vrací se do práce maximálně za týden.

Za těžkou práci dříve do důchodu. Firmám se ale nechce lidem přispívat

Takzvané radiofrekvenční odstranění křečových žil si ale člověk platí ze svého a cena se pohybuje kolem 15 tisíc korun za operaci jedné končetiny. „Do žíly zavádíme speciální katetr, který postiženou žílu tepelně poškodí a ta se během několika týdnů vstřebá. Na rozdíl od klasické operace se žíla z těla neodstraňuje,“ vysvětluje chirurg Martin Grussman ze Slezské nemocnice Opava.

„Je absurdní, když stát hradí bolestivější, komplikovanější a nákladnější operaci, místo toho, aby podpořil méně invazivní metody, díky kterým člověk opustí mnohem dříve nemocnici a také se mnohem dříve vrátí do práce,“ říká majitel soukromé kliniky Roman Šmucler.

Za pravdu mu dávají i statistiky. Zatímco v zemích Evropské unie a v USA se provádí 60 procent plánovaných operací v režimu jednodenní chirurgie, kdy je pacient ještě téhož dne po zákroku propuštěn do domácího ošetření, v České republice je to pouze pět až deset procent výkonů.

Nárok na moderní léčbu

Nejsmutnější případy plateb „ze svého“ jsou příběhy pacientů s nevyléčitelnými chorobami.

Ačkoliv na trhu jsou moderní léky, které výrazně zvyšují jejich šanci na zdárný boj s nemocí, pacienti k nim častokrát nemají přístup. Ledaže by si je hradili ze svého. Česko totiž patří k zemím, kde pacienti čekají na úhradu nových léků nejdéle v Evropě.

Nižší šance na úspěšnou léčbu

„Horší než Česká republika je v tomto ohledu už jen Rusko, Rumunsko a Řecko,“ říká farmakoekonom Tomáš Doležal, který odkazuje na mezinárodní studii.

Podle lékařů tyto průtahy snižují celkovou šanci pacientů na úspěšnou léčbu.

Odborníci poukazují na to, že pacienti mnohdy ani nevědí, že na jejich vážnou nemoc existuje nový a nadějný lék.

Podle právníka Ondřeje Dostála z kanceláře PricewaterhouseCoopers Legal by pacient měl mít právo vědět o všech nových lécích, byť je zatím české pojišťovny nehradí.

Cena za lepší léčbu

A nemocnice by tyto „cenovky“ léků měly ve svých cenících nehrazených výkonů uvádět.

„Například biologické léky pro roztroušenou sklerózu jsou hrazeny až po dvou atakách přeléčených levnější léčbou. Pokud ale pacient nechce dva ataky zažít, má plné právo chtít biologickou léčbu hned, o čemž ho lékař musí poučit. Jen si takový lék pacient zaplatí,“ upozorňuje Dostál.

A jednání lékaře, který by pacienta o možnosti kvalitnější léčby – byť za vlastní peníze – neinformoval a léčil ho jen pojišťovnou hrazenými výkony či léky, by mohlo být žalovatelnou chybou. Lékař by v takové situaci totiž rozhodl za pacienta.

Kolik stojí péče navíc? Orientační ceny výkonů, které si pacienti hradí sami (v korunách)
Lépe vybavený nemocniční pokoj (za den) od 250 do 1 000
Radiofrekvenční léčba křečových žil 15 000
Vícestupňová operační léčba chrápání 7 000
Neinvazivní prenatální screening na Downův syndrom13 000 až 15 000
IVF (umělé oplodnění) u žen nad 40 let (za jeden cyklus)60 000 až 80 000
MESA a TESE (odebrání vajíček z varlat či nadvarlat operativní cestou)od 10 000 do 25 000
Nutriční poradenství (tříměsíční balíček)3 500
Genetické vyšetření schopnosti těla odbourávat lékyod 17 000 do 27 000
Zjištění krevní skupiny na žádost pacienta cca 250
Komplexní preventivní vyšetření na vlastní žádost2 200
Mamografické vyšetření nehrazené pojišťovnou600 až 1 000
Ultrazvukové vyšetření prsou nehrazené pojišťovnou450
Konzultace lékaře k mamografickému vyšetření na žádost pacientky350
Genetické vyšetření rizika rakoviny prsu a vaječníků5 000
Test paternity (otcovství) 5 000 až 7 000
Anonymní sexuologická konzultace (60 minut)1 200
Kontrolní vyšetření na řidičský průkaz po 65 letech250
Echokardiografické vyšetření v rámci sportovní prohlídky rohlídky1 200
Sportovní vyšetření fyzioterapeutem (90 minut)1 100



Nejčtenější

Muslimové ve vánoční reklamě nás urážejí, vzkazují lidé řetězci Tesco

V reklamě Tesca ve Velké Británii má svou roli i muslimská rodina.

Jen pár dní po prvním odvysílání se vánoční reklama obchodního řetězce Tesco ve Velké Británii stala terčem kritiky....

Kazítka ve spotřebičích zakážeme, plánuje EU. Chce jejich delší životnost

Ilustrační snímek

Evropský parlament vytáhl do boje proti spotřebičům na jedno použití, proti věcem se zabudovaným defektem, který má...



Nový ford i milion. Stát vybral šťastlivce, kteří sbírali účtenky

Účtenkovka při svém startu uživatele zarazila šíří požadovaných povolení.

Ve středu proběhlo vůbec první slosování státní účtenkové loterie. Kolem sedmé hodiny večerní, kdy měly být na adrese...

Gigantická zakázka na letadla: klient si u Airbusu objednal 430 letadel

letadlo Airbus A320neo

Pouštní Dubaj se na několik dní proměnila v obří tržiště letadel. V jednom určitě nezklame. Jak se už stalo zvykem,...

Česko se stává tygrem střední Evropy. Ekonomika mohutně roste

Řezač plamenem

Česká ekonomika i v prázdninovém vlažnějším módu mohutně rostla. Od července do září, meziročně zvýšila výkon o pět...

Další z rubriky

Marnivost, nebo investice? Luxusní kabelky se mohou vyplatit víc než zlato

Ilustrační snímek

Koupě nóbl kabelky se někdy vyplatí víc než pořízení zlaté cihly nebo investice do akciového indexu. Navíc se dá snadno...

Tříprocentní úroková sazba. Tak by mohla za dva roky vypadat politika ČNB

Guvernér ČNB Jiří Rusnok přichází na tiskovou konferenci bankovní rady k...

Měnová politika České národní banky by se během jednoho až dvou let měla normalizovat. Reálná úroková míra by mohla...

Slevová mánie slábne. Češi bohatnou, podíl akcí poprvé za 15 let klesl

ilustrační snímek

Češi se mají čím dál lépe. Poprvé po patnácti letech letos klesl podíl zboží prodávaného ve slevách. U baleného...



Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.